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疾管署今(3)日公布今年首例境外移入麻疹確定病例!這一名家住北部的1歲女童,並未接種疫苗,早在隨家人自中國大陸廣東搭機返台前即有症狀,周二一下飛機除了先行返家便直接就醫,目前人仍在隔離病房治療中。疾管署已急追同機乘客、就醫接觸及家人共144名接觸者。
疾管署掌握,女童是在去年10月底隨家人前往中國大陸廣東,今年2月22日出現發燒、咳嗽症狀,26日出疹,28日搭乘香港航空HX252班機返台,搭機前曾服用退燒藥,約上午11點自桃園機場入境,返家後再由親友開車就醫及轉診。
疾管署副署長羅一鈞表示,只要是曾於2月28日出入與個案相關場所的民眾,須自主健康管理18天,如出現疑似症狀,應戴口罩儘速就醫並告知醫師相關接觸史。
羅一鈞說,個案可傳染期間(2月22日至2月28日)活動史以中國大陸為主,衛生單位目前已掌握144名接觸者,包括家人4名、女童坐位前後共5排的機上乘客(含空服員)32名以及就醫時曾接觸的醫護人員與病患108名。
值得注意的是,疾管署說,個案同齡弟弟2月中曾因感染麻疹於中國大陸當地就醫,現已康復,而其餘接觸者並未出現疑似症狀,衛震動棒生單位針對符合免疫球蛋白及疫苗接種條件者,將陸續安排接種,所有接觸者將持續追蹤觀察至3月18日。
疾管署統計,今年迄今共1例麻疹確定病例(自中國大陸移入);去年則有14例確定病例,其中潤滑愛6例國內感染、8例境外感染。至於鄰近國家以中國大陸病例數最多,今年1月病例數較去年12月呈增加情形。
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中國時報【倪浩倫╱台北報導】
為落實分級醫療,新任衛福部長陳時中昨拋出新轉診制度,未來民眾若經基層轉診到醫院,將享有「看診、住院」的優先權,以增加民眾到基層診所看病的吸引力。
陳時中昨前往拜訪中華民國基層醫療協會,聽取意見。基層醫療協會理事長劉家正表示,歐美各國的醫學中心,都以基層轉診病人、基礎臨床醫學研究及無線跳蛋教學為定位,而非不停開設門診擴大營運,導致國人輕症上大醫院,濫用健保醫療資源,甚至發生輕症排擠重症的情形。
陳時中表示,為落實分級醫療,未來將規畫「轉診優先」,也就是當民眾在基層診所看診後,若經評估需轉診到醫院,在相同病情的條件下,轉診民眾將享有看診和住院的優先權,讓民眾不會大病、小病都往大醫院擠。
基層醫療協會另拋出將「轉診納入醫院評鑑」的想法。陳時中表示,衛福部現正力推評鑑簡化,除非能將轉診的資料電腦化、數據化,「在不增加醫院業務負擔」的前提下,才會列入考慮。
對於轉診民眾有看病及住院有優先權,督保盟發言人滕西華表示,相關配套要做好,包括轉診時間不宜太久,「否則患者自己去大醫院掛號就好」,醫院也要預留人力給「轉診」的患者。
而從下個月起,民眾轉診至醫院,將能減免部分負擔,滕西華強調,規畫減免只限「轉診後的第一次」,應調整為「整個療程」皆減免,對民眾才有吸引力,若療程結束、患者拒絕醫院安排「下轉」,須再提高部分負擔。
醫改會副執行長朱顯光表示,到基層看診的民眾,僅約20%有轉診需求,而不同於大醫院有「評鑑」做口碑,不少民眾不知怎麼找「信任的診所」,衛福部應加強「家醫制度」,民眾會對基層醫療才會更有信心。此外,轉診系統很重要,基層應要能直接幫轉診患者掛好號,才能真正讓病患享有「優先權」。
健保署長李伯璋則表示,健保署會全力配合及規畫未來執行的細節,包括修訂「全民健保轉診實施辦法」等,予以落實。
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